Болезни полученные при работе, профессиональные
заболевания органов дыхания, системы крови, болезни печени,
органов мочеотделения, нервной системы, кожи, интоксикация
поддержка
проекта:
разместите на своей странице нашу кнопку!И мы
разместим на нашей странице Вашу кнопку или ссылку. Заявку прислать на
e-mail
Статистика
Интоксикация парами металлической ртути
Хроническое отравление
При хронической ртутной интоксикации поражается преимущественно
нервная система. Заболевание развивается при длительном воздействии
сравнительно небольших концентраций ртути и длительное время
протекает малосимптомно, компенсированно.
Характер и выраженность клинических проявлений интоксикации зависит
как от интенсивности и длительности воздействия ртути, так и
индивидуальных особенностей организма,, особенно исходного состояния
нервной системы. Клиническая картина заболевания может развиваться у
стажированных рабочих, когда ослабевают защитные приспособительные
реакции организма. Начинает выявляться синдром раздражительной
слабости или ртутной неврастении. Последняя характеризуется
повышенной утомляемостью, эмоционально-психической неустойчивостью,
нарушением сна, снижением памяти и работоспособности, упорными
головными болями. У больных отмечается склонность к слезам,
сонливость днем и бессонница ночью, похудание. Эмоциональные
расстройства постепенно нарастают, развивается ртутный <эретизм>. Он
характеризуется повышенной смущаемостью. Больной не может выполнить
обычной для него работы в присутствии постороннего лица.
Одним из наиболее характерных симптомов ртутной интоксикации
является тремор пальцев вытянутых рук. В начальной стадии тремор
появляется лишь при волнении и характеризуется мелкой амплитудой
колебательных движений. Отдельные подергивания в пальцах по типу
<перебирания> сменяются постоянным тремором, который носит
неритмичный толчкообразный характер. Отмечается асимметрия степени
выраженности тремора (одной руки больше, чем другой) .
По мере прогрессирования заболевания тремор становится
крупноразмашистым, носит интевционный характер (усиливается при
пальце-носовой пробе). Больные теряют способность выполнять работу,
требующую точных движений. В выраженных стадиях интоксикации
отмечается генерализация тремора (распространение на голову и ноги).
Появляется расстройство моторики, дизартрия, атактическая походка./
В выраженных случаях речь становится скандированной, нарушается
функция письма, почерк становится мелким, неразборчивым.
Фаза повышенной возбудимости центральной нервной системы сменяется
фазой торможения, характеризующейся инертностью психических
процессов. Больные предъявляют мало жалоб. При внимательном
исследовании у них выявляется замедленность интеллектуальных
процессов и эмоциональных реакций, снижение памяти и инициативности.
Для хронической ртутной интоксикации характерно поражение высших
вегетативных отделов, особенно симпатических. В ранних стадиях
наблюдается повышение возбудимости вегетативной нервной системы,
клинически проявляющееся ярко-красным, быстро возникающим, разлитым
дермографизмом, общим гипергидрозом, возникновением эритемных пятен
на лице, шее и груди при волнении, склонностью к тахикардии,
экстрасистблии. В некоторых случаях отмечается неустойчивость и
асимметрия показателей артериального давления. Нередко развивается
нейроциркуляторная дистония с приступами обморочных состояний,
болями в области сердца. Ангио-спастические боли в области сердца
сопровождаются общим гипергидрозом, побледнением кожных покровов,
похолоданием конечностей. Подобные приступы обусловлены, очевидно,
диэнцефальными нарушениями. Постепенно при прогрессировании
интоксикации наступает вторая фаза, характеризующаяся инертностью
вегетативных реакций. Замедляется ритм сердечных сокращений,
нарушается внутрипредсердная и внутрижелудочковая проводимость.
