Болезни полученные при работе, профессиональные
заболевания органов дыхания, системы крови, болезни печени,
органов мочеотделения, нервной системы, кожи, интоксикация
поддержка
проекта:
разместите на своей странице нашу кнопку!И мы
разместим на нашей странице Вашу кнопку или ссылку. Заявку прислать на
e-mail
Статистика
Интоксикация парами металлической ртути
Лечение
Лечение ртутных интоксикаций прежде всего направлено на
обезвреживание ртути и выведение ее из организма. С этой целью можно
применять гипосульфит натрия, который способствует отщеплению
молекулы металла от белковых соединений и образует менее токсичные
соединения. Рекомендуется проводить внутривенное вливание 25-30%
раствора гипосульфита натрия по 20 мл в течение 15-20 дней.
В качестве антидота при ртутной интоксикации используется унитиол
(2,3-димеркаптопропансульфонат натрия). Он содержит две свободные
сульфгидрильные группы, которые соединяются с молекулами ртути,
отвлекая их от биологических рецепторов (S'H-групп белков). Таким
образом, унитиол освобождает блокированные тиоловые группы и
восстанавливает активность тканевых ферментов. Образованные
комплексы унитиола с ртутью быстро выводятся из организма.
При хроническом отравлении ртутью унитиол вводится внутримышечно по
5 мл 5% раствора 1 раз в день, 8-Л2 инъекций на курс.
При острых отравлениях унитиол вводится в первый день - 3-4 раза по
5 мл 0,5% раствора внутримышечно; во второй день - 2-3 раза по 5 мл;
в третий день-1-2 раза в сутки и с 4 по 7-й день - по одному разу в
той же дозировке.
С целью выделительной терапии и повышения обмена веществ назначают
сероводородные ванны. С этой же целью применяют диатермию печени.
Помимо выделительной, необходимо проводить патогенетическую терапию,
направленную на восстановление нарушенной функции центральной
нервной системы и обмена веществ. Поскольку при хронической ртутной
интоксикации наблюдаются явления гиповитаминоза, следует вводить
аскорбиновую кислоту и тиамин. Назначают внутривенное введение 40%
раствора глюкозы 20,0 с 0,5% раствором аскорбиновой кислоты и 0,5%
раствором тиамина 1,0.
С целью снижения повышенной возбудимости центральной нервной системы
можно применять малые дозы бромистого натрия (0,5-1% раствор) с
кофеином (0,4-0,05%) по одной столовой ложке 3-4 раза в день.
Хороший эффект дает лечение антигистаминовыми препаратами (димедрол,
пипольфен, супрастин).
При резкой эмоциональной неустойчивости и нарушении сна показаны
препараты из группы транквилизаторов: андаксин, триоксазин,
мепобромат. Одновременно назначаются небольшие дозы снотворных
препаратов: люминал 0,1, барба-мил 0,2, мединал 0,2.
При повышенной возбудимости вегетативных отделов нервной системы и
коры больших полушарий благоприятное действие оказывают внутривенные
вливания 10% раствора хлористого кальция или глюконата кальция.
Для стимуляции обменных процессов и снижения возбудимости нервной
системы рекомендуются гидропроцедуры (хвойные ванны, морские ванны),
ультрафиолетовое облучение, лечебная физкультура. При выраженной
астенизации показаны малые дозы инсулина с последующим введением
глюкозы. При психических нарушениях вводят андаксин.
При гингивитах и стоматитах следует назначать полоскания рта
таннином, марганцевокислым калием, смазывание десен вяжущими
средствами.
Показано санаторно-курортное лечение в Пятигорске, Сер-новодске,
Мацесте, Сергиевских минеральных водах, на саратовских серных водах.
Аэротерапия должна сочетаться с сероводородными ваннами,
способствующими выведению ртути из организма.