Болезни полученные при работе, профессиональные
заболевания органов дыхания, системы крови, болезни печени,
органов мочеотделения, нервной системы, кожи, интоксикация
поддержка
проекта:
разместите на своей странице нашу кнопку!И мы
разместим на нашей странице Вашу кнопку или ссылку. Заявку прислать на
e-mail
Статистика
Интоксикация тетраэтилсвинцом
Тетраэтилсвинец (ТЭС) - (С2Н5)4РЬ - органическое соединение,
обладающее высокой токсичностью. Благодаря выраженным
антидетанационным свойствам ТЭС получил широкое применение в
качестве присадки к бензину.
Тетраэтилсвинец представляет собой бесцветную маслянистую жидкость,
сладковато-приторного вкуса, кипящую при 200°. Улетучивается при
обыкновенной температуре воздуха хорошо растворяется в эфире,
спирте, бензине, керосине, алкоголе, хлороформе, ацетоне. Легко
растворяется в жирах и> липоидах. При горении распадается на чистый
свинец, который тут же, окисляясь в воздухе, дает окись свинца и
этиловый радикал.
Пары тетраэтилсвинца в 11,2 раза тяжелее воздуха. Этим объясняется
преимущественное накопление его в нижних слоях воздуха рабочих
помещений. Летучесть его очень велика.
В чистом виде тетраэтилсвинец не используется, а идет на
приготовление этиловой жидкости, которая содержит 49% ТЭС.
Этиловая жидкость добавляется к бензину, в результате чего
получается этилированный бензин. В Советском Союзе этилированные
смеси подкрашиваются в красновато-розовый цвет краской судан.
Применение этилированного бензина уменьшает расход горючего на 4-6%
и увеличивает срок безремонтной работы двигателя на 20%.
При полном сгорании этилированного бензина молекулы тетрдэтилсвинца
не образуются. Этилированный бензин особенно опасен в случае
неполного сгорания. ПДК тетраэтил-свинца - 0,005 мг/м3,
Тетраэтилсвинец и его смеси (этиловая жидкость и этилированный
бензин) дают идентичную клинику интоксикации, отличающуюся лишь
степенью выраженности симптомов. Установлено, что наибольшей
токсичностью обладает ТЭС, несколько меньшей - этиловая жидкость и
значительно меньшей- этилированный бензин.
Возможность проникновения ТЭС в организм по сравнению с
металлическим свинцом и его неорганическими соединениями значительно
больше. Обладая высокой токсичностью и испаряясь уже при обычной
температуре, тетраэтилсвинец свободно проникает в организм через
верхние дыхательные пути и сравнительно быстро попадает в кровь.
Благодаря способности хорошо растворяться в липоидах и жирах ТЭС и
его смеси легко проникают через неповрежденную кожу. При этом
тетраэтилсвинец не повреждает ее, а действует общерезорбтивно, так
же как и при попадании через дыхательные пути.
Возможны отравления при проникновении через желудочно-кишечный тракт
(при заглатывании этилированного бензина).
Отравления тетраэтилсвинцом и его смесями возможны как в
производственных условиях, так и в быту. В производственных условиях
воздействию ТЭС подвергаются лица, занятые его производством, лица,
занятые производством этиловой жидкости, смешиванием этиловой
жидкости с горючим, а также при применении этилированного бензина:
испытании, ремонте, разборке и промывке авиа- и автомоторов,
заправке машин, сливе и наливе этилированного бензина, очистке
установок и тары на нефтебазах, бензохранилищах, колонках, вождении
машин, работающих на этилированном бензине.
Известны случаи бытовых отравлений тетраэтилсвинцом: при перевозке
людей в загрязненных ТЭС вагонах, занесении домой загрязненной им
одежды, при использовании этилированного бензина в целях освещения,
в качестве горючего в керосинках, как растворителя красок и лаков,
для дезинсекции, при приеме внутрь в качестве суррогата спирта, при
употреблении в пищу муки, подмоченной этиловой жидкостью, рыбы из
водоемов, загрязненных сточными водами, содержащими ТЭС.
ТЭС в момент контакта не обладает раздражающим действием и имеет
скрытый период. Этим, по-видимому, объясняется пренебрежительное
отношение к токсичности этой жидкости, а поэтому увеличивается
возможность отравления. Даже при длительном нахождении на коже ТЭС
не вызывает никаких неприятных субъективных ощущений. Лишь через;
1-2 дня может возникнуть легкое шелушение.
Тетраэтилсвинец является ядом, который избирательно поражает
центральную нервную систему. Обладает выраженным кумулятивным
действием. В организме ТЭС подвергается гидролизу, однако молекула
его может оставаться в неизмененном виде в течение недели и даже до
трех месяцев.
В организме молекула тетраэтилсвинца расщепляется на органическую
часть и металлический свинец. Свинец частью депонируется, причем
откладывается преимущественно в центральной нервной системе, частью
выводится с калом и мочой. Выведение свинца может быть длительным.
Свинец в моче обнаруживается спустя 3 года после прекращения
контакта с веществом.
Доказано, что свинец, действуя на мозг, значительно снижает
потребление им кислорода, приводя к кислородному голоданию.
Развивается диссоциация между высокой потребностью резко
возбужденного мозга в кислороде и имеющимися возможностями снабжения
его кислородом. Эта диссоциация приводит к вторичной гипоксии мозга.
В мозгу погибших от отравления тетраэтилсвинцом обнаруживались
выраженные изменения со стороны сосудов: нарушение проницаемости
сосудистой стенки с периваскулярными кровоизлияниями, пристеночными
тромбами и другие-признаки, характерные для аноксии мозга.
Значительные сосудистые изменения были обнаружены в гипоталамической
области, где находятся высшие ядра вегетативных нервов.
В общей картине поражения паренхимы мозга преобладают явления
острого набухания нервных клеток, затем наступает гибель нервных
клеток - кариоцитолиз.
Наряду с преимущественным поражением подкорковой области
обнаруживаются изменения со стороны коры головного мозга. Эти
изменения объясняют резкие психические нарушения (картины психоза),
возникающие при остром отравлении ТЭС.
Патогенез ТЭС-интоксикации не может быть сведен к действию
металлического свинца. О незначительной роли металлического свинца
как этиологического фактора интоксикации свидетельствуют быстрота
возникновения симптомов заболевания при проникновении внутрь
значительной дозы яда, тяжесть отравления, преимущественное
поражение нервной системы, а также отсутствие типичной свинцовой
каймы на деснах, свинцовой колики, выраженной анемии и базофильной
зернистости эритроцитов, порфиринурии. Количество свинца,
образующегося при распаде ТЭС, является, по-видимому, явно
недостаточным для того, чтобы вызвать симптомы свинцового
отравления.
Местом наибольшего скопления тетраэтилсвинца и продукта его распада
металлического свинца являются головной мозг и спинномозговая
жидкость, а при отравлении неорганическим свинцом последний
откладывается преимущественно в костях. ТЭС обладает материальной и
функциональной кумуляцией.
Материальная кумуляция обусловлена быстрым проникновением и
накоплением яда в организме и сравнительно медленным разрушением и
выведением его из организма. В основе функциональной кумуляции лежит
суммация функциональных нарушений при многократном действии
небольших доз ТЭС. Патогенез ТЭС-интоксикации объясняется действи-;
ем как целой молекулы вещества, так и продуктов его распада.
При отравлении ТЭС наблюдаются значительные биохимические нарушения,
имеющие большое значение в развитии картины интоксикации.
Установлено, что при остром отравлении ТЭС наблюдается значительное
угнетение активности холинэстеразы сыворотки крови и накопление
ацетилхолина. Вегетативная симптоматика, наблюдающаяся при
ТЭС-интоксикациях, может быть связана в известной мере с накоплением
избыточного количества ацетилхолина в крови. Угнетение холинэстеразы
находится в прямой зависимости от тяжести интоксикации и возникает
раньше появления клинических симптомов отравления. Но следует
помнить, что этот признак неспецифичен.
Нарушение функции нервной системы, возникающее в результате
биохимических расстройств, может привести к нарушению
нервно-рефлекторной регуляции сердечно-сосудистой, эндокринной и
других систем.